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Cirurgia Pós Bariátrica

Pós-Bariatrica

O que é?

A cirurgia bariátrica é composta por diversas técnicas que visam promover a diminuição de peso. Ela é indicada para pacientes obesos que, apesar de praticarem exercícios físicos e seguirem uma dieta saudável, não conseguem obter resultados satisfatórios.

Dependendo da quantidade de peso perdida, pode haver excesso de pele que pode desanimar algumas pessoas. Por isso, muitos procuram pela cirurgia reparadora pós-bariátrica. Ela consiste em um conjunto de procedimentos que removem o excesso de pele e flacidez, melhorando a forma e o tônus do tecido subjacente.

Pré-operatório

Antes dos procedimentos, os cuidados são os mesmos de qualquer outra cirurgia plástica, como:

  • Passar por uma avaliação médica;
  • Realizar exames laboratoriais;
  • Parar de fumar;
  • Não tomar medicamentos sem a devida prescrição. 

Pós-operatório

Já os cuidados no pós-operatório são ainda mais importantes, pois eles evitam que ocorram:

  • Hemorragias;
  • Edemas;
  • Necroses;
  • Infecções. 

Eles são indicados de acordo com a área operada, mas de maneira geral, são bem parecidos.

O paciente precisa ficar em repouso por aproximadamente 1 mês, sem fazer esforço ou levantar peso. Após esse período, ele é liberado para fazer leves caminhadas, dirigir, trabalhar e realizar exercícios físicos sob supervisão.

É essencial, ainda, não se expor ao sol nos primeiros meses, pois isso pode escurecer as cicatrizes e formar manchas. Após, a recomendação é usar protetor solar de 50 FPS, no mínimo, até as marcas clarearem – o que ocorre geralmente por volta do sexto mês. Em que casos a cirurgia reparadora pós-bariátrica é indicada?

Ela costuma ser realizada no momento em que o paciente atinge a perda de peso estipulada pelo seu cirurgião ou então quando o peso se estabiliza – o que pode demorar até 2 anos. Além disso, o paciente deve estar com o peso estável por, pelo menos, 4 meses consecutivos.

Em casos excepcionais, quando o excesso de pele e gordura está prejudicando a locomoção, é possível passar pelo procedimento antes de se atingir o peso estipulado, essas cirurgias são denominadas higiênicas.

Geralmente, o primeiro local operado é o abdome, seguido de:

  1. Mamas;
  2. Braços;
  3. Coxas;
  4. Face.

Essa ordem pode variar de acordo com a necessidade do paciente e o ideal é esperar 3 meses entre uma cirurgia reparadora pós-bariátrica e outra, a fim de dar tempo de descanso para o corpo.

O médico pode, ainda, recomendar a realização de mais de uma cirurgia por vez. São as chamadas cirurgias associadas, que podem ser, por exemplo, mamas com abdômen ou braços e coxas.

Porém, é importante que sejam feitas por cirurgiões muito experientes, a fim de preservar a saúde da paciente. E, mesmo assim, eles costumam optar por realizar uma de cada vez para não agredir tanto o organismo.

Além disso, o Índice de Massa Corporal (IMC) do paciente é avaliado antes da indicação dos procedimentos. O ideal é que ele esteja com IMC abaixo de 29. Isso porque alguns estudos demonstram que esse limite é um fator que protege a pessoa contra embolia pulmonar e trombose.

Junto a isso, pacientes nessa faixa costumam ter resultados estéticos melhores do que pacientes operados com um certo grau de obesidade. 

Quais os resultados que o paciente pode esperar?

Os resultados variam de acordo com o procedimento realizado, cada um possui suas particularidades. Porém, de maneira geral, as mudanças são visíveis imediatamente, visto que a maioria envolve a retirada de excesso de pele.

Pode levar até 1 ano para que os resultados finais apareçam completamente. Isso ocorre porque é preciso esperar o inchaço diminuir e o corpo se adequar à nova situação.

Geralmente, as cicatrizes são localizadas em regiões pouco visíveis. Dependendo da área operada, porém, é possível surgir alguns pontos de cicatrizes hipertróficas (alargadas), que poderão ser retocadas mais tarde.

Quando realizada por um profissional experiente, as cicatrizes da cirurgia reparadora pós-bariátrica não representam nem 10% do problema apresentado (flacidez e Lipodistrofia).

A manutenção do resultado, entretanto, depende exclusivamente do paciente. É preciso seguir as recomendações médicas com disciplina e manter o peso estável e a boa forma. Caso contrário, haverá o ganho de peso e gordura novamente. 

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